Qu’est-ce que le bilan fonctionnel ?
Le bilan fonctionnel a comme objectif principal d’aider le/la patient.e à formuler ses questions et ses objectifs et de lui donner la possibilité de contribuer à l’élaboration du plan de traitement.
Le bilan fonctionnel est obligatoire pour tout.e patient.e qui passe de la F2 à la F3, qu’il/elle soit vu en individuel et/ou en groupe.
Le bilan fonctionnel est établi dans une langue compréhensible par le/la patient.e (ou son/sa représentant.e légal), il est entièrement modifiable et pour chaque point à partager, il est essentiel d’avoir le consentement du/de la patient.e.
Les informations fournies doivent toujours tenir compte de l’intérêt supérieur du/de la patient.e et se limiter à ce qui est nécessaire.
L’échange d’informations entre professionnel/les vise à obtenir une meilleure qualité et des soins plus appropriés grâce à la coopération et à la coordination entre les partenaires. Étant donné que la santé mentale est tout aussi importante que la santé physique pour le bien-être, et qu’elles ont une influence l’une sur l’autre, il est important que les professionnel.les disposent de toutes les informations utiles et nécessaires pour bien comprendre la situation du/de la patient.e et, si nécessaire, impliquer d’autres acteur.rices du soin et du bien-être.
En vue d’une demande de prise en charge psychologique spécialisée, le bilan fonctionnel, établi par le/la psychologue, peut être complété par un.e médecin traitant (ex. médecin généraliste, pédopsychiatre, gériatre) afin d’aussi y inclure les problèmes sous-jacents et les traitements antérieurs, à condition que le/la patient.e ait donné son accord pour contacter le/la médecin, conformément à la loi sur les droits des patient.es.
Le bilan fonctionnel doit toujours être fait mais le/la patient.e (ou son/sa représentant.e légal) peut refuser que des informations soient échangées avec d’autres prestataires de soins de santé. Si ce refus est exprimé par écrit, le/la psychologue ajoute ce document au dossier de son patient. Ce n’est qu’à cette condition que le refus ne remet pas en cause le remboursement des séances.
Si le/la patient.e n’a pas de médecin traitant, le/la psychologue clinicien.ne en prend note dans le dossier du/de la patient.e afin que le remboursement des sessions puisse être effectué. Le/la psychologue spécialisé.e est alors censé orienter le/la patient.e vers un.e médecin.
Le bilan fonctionnel ne doit pas être transmis à l’INAMI, ni aux réseaux, ni à PSYNAM, il s’agit de données personnelles.
Si votre patient.e a déjà été vu.e par un.e autre psychologue conventionné.e :
- Avec l’accord de votre patient.e, vous pouvez le/la contacter afin qu’il/elle vous transmette une copie de son bilan fonctionnel .
- Si vous ne souhaitez pas poursuivre le bilan fonctionnel déjà créé ou que votre patient.e refuse le transfert de son premier bilan fonctionnel, vous devez en établir un nouveau afin de continuer le suivi F3.
Si votre patient.e souhaite reprendre un suivi F3 après l’année écoulée, même pour un motif différent, il n’est pas nécessaire de faire un nouveau bilan fonctionnel. Il suffit d’adapter et d’actualiser celui qui a déjà été établi. Le bilan fonctionnel sert également à justifier les soins et par conséquent l’accès au remboursement INAMI.
Comment partager le bilan fonctionnel entre prestaires de soins ?
Actuellement, il existe trois méthodes sécurisées pour la transmission de documents de santé entre prestataires de soins :
METHODE 1 :
Réseau Santé Wallon : https://www.reseausantewallon.be
Le/la patient.e doit donner son accord et doit être connu.e au sein du Réseau Santé Wallon.
METHODE 2 :
eHealth Box (via n°INAMI) : https://www.ehealth.fgov.be/fr/professionnels-de-la-sante/services/ehealthbox?h=1%23software_access
Pour accéder à votre e-Health Box, vous aurez besoin d’un certificat e-Health nécessaire pour le cryptage et le décryptage des documents.
Ce certificat est gratuit et est valable 36 mois, vous pouvez en faire la demande via le helpdesk de l’e-santé Wallonie
> Site Internet de l’e-santé pour accéder à votre boîte aux lettres eHealthBox
> Site Internet pour se connecter directement
METHODE 3 :
Version papier à imprimer et à donner à la personne concernée