Chaque prestation remboursée par l’INAMI est représentée par un pseudocode spécifique, à encoder sur la plateforme de facturation afin de percevoir la rémunération correspondante.
Remarques préalables :
La limite de chaque pseudocode est applicable sur une période de 12 mois à partir de la date d’inscription à un réseau.
Le travail en lieu d’accroche : la pratique en lieu d’accroche est une approche importante pour cette convention. C’est une méthode de travail dans laquelle le prestataire de soins se déplace lui-même vers le groupe cible visé. Ces interventions se concentrent sur la promotion de la santé mentale par le renforcement de la résilience, la prévention secondaire et la détection précoce. Il implique de se concentrer sur les groupes (vulnérables) qui ont plus de difficultés à chercher et trouver des soins, ou à détecter et à clarifier un besoin de soins. Ce travail en lieu d’accroche peut s’effectuer dans le cadre des 3 différentes fonctions.
Dans les réseaux enfants et adolescents, deux séances par bénéficiaire peuvent être prestées le même jour: une avec le bénéficiaire et une avec les parents/proches. Il n’y a pas de pseudocode spécifique pour la séance avec les parents /proches, il suffit d’attester le pseudocode correspondant à la fonction et la modalité de la séance au départ du NISS de l’enfant /adolescent.
Pseudocodes IM | Contingent | Intitulé convention | Description |
---|---|---|---|
726412 | Intervention Communautaire – Groupe - Psychologue/orthopédagogue | Fonction 1 | |
726434 | Intervention Communautaire – Groupe - Médecin | Fonction 1 | |
726456 | Intervention Communautaire – Groupe - Autre prestataire de soins/aide | Fonction 1 | |
726471 | Soutien Première ligne – Individuel – première séance - cabinet | Fonction 2 | |
726493 | Soutien Première ligne – Individuel – première séance – lieu d’accroche | Fonction 2 | |
726515 | Soutien Première ligne – Individuel – première séance – chez le bénéficiaire | Fonction 2 | |
726530 | Soutien Première ligne - Individuel – cabinet – bénéficiaire seul | Fonction 2 | |
726552 | Soutien Première ligne - Individuel - lieu d’accroche – bénéficiaire seul | Fonction 2 | |
726574 | Soutien Première ligne - Individuel – cabinet – bénéficiaire avec entourage/entourage seul | Fonction 2 | |
726596 | Soutien Première ligne - Individuel - lieu d’accroche – bénéficiaire avec entourage/entourage seul | Fonction 2 | |
726611 | Soutien Première ligne - Individuel - chez le bénéficiaire | Fonction 2 | |
726633 | Soutien Première ligne - Individuel - à distance | Fonction 2 | |
726655 | Soutien Première ligne - Groupe – Psychologue/orthopédagogue | Fonction 2 | |
726670 | Soutien Première ligne - Groupe – Médecin | Fonction 2 | |
726692 | Soutien Première ligne - Groupe – Autre prestataire de soins/aide | Fonction 2 | |
726714 | Traitement - Individuel - première séance - cabinet | Fonction 3 | |
726736 | Traitement - Individuel - première séance - lieu d’accroche | Fonction 3 | |
726751 | Traitement - Individuel - première séance - chez le bénéficiaire | Fonction 3 | |
726773 | Traitement - Individuel - cabinet – bénéficiaire seul | Fonction 3 | |
726795 | Traitement - Individuel - lieu d’accroche – bénéficiaire seul | Fonction 3 | |
726810 | Traitement - Individuel - cabinet – bénéficiaire avec entourage/entourage seul | Fonction 3 | |
726832 | Traitement - Individuel - lieu d’accroche - bénéficiaire avec entourage/entourage seul | Fonction 3 | |
726854 | Traitement - Individuel - chez le bénéficiaire | Fonction 3 | |
726876 | Traitement - Individuel - à distance | Fonction 3 | |
726891 | Traitement - Groupe - Psychologue/orthopédagogue | Fonction 3 | |
726913 | Traitement - Groupe - Médecin | Fonction 3 | |
726935 | Traitement - Groupe - Autre prestataire de soins/aide | Fonction 3 | |
726950 | Conseil et partage de connaissance à un acteur de première ligne | MISSIONS DE SOUTIEN - Fonctions 1, 2 et 3 | |
726972 | Partage d’expertise à un groupe d’acteurs de première ligne | MISSIONS DE SOUTIEN - Fonctions 1, 2 et 3 | |
726994 | Préparation au Travail en lieu d’accroche | MISSIONS DE SOUTIEN - Fonctions 1, 2 et 3 | |
727016 | Co-consultation aux acteurs de premières ligne | MISSIONS DE SOUTIEN - Fonctions 1, 2 et 3 | |
727031 | Participation à la concertation multidisciplinaire | CODES ADMINISTRATIFS - Fonctions 2 et 3 | |
727053 | Trajet de soins sans renvoi | CODES ADMINISTRATIFS - Fonctions 2 et 3 | |
727075 | Trajet de soins avant renvoi | CODES ADMINISTRATIFS - Fonctions 2 et 3 | |
727090 | Trajet de soins après renvoi | CODES ADMINISTRATIFS - Fonctions 2 et 3 | |
400352 | Traitement par un psychologue dans le cadre du trajet de soins Post-Covid-19 | COVID | |
400175 | Intervention globale pour l’organisation, la coordination et l’administration de la concertation d’équipe dans le cadre du suivi d’un patient post-COVID-19 (par période de 6 mois) - coordinateur de soins | COVID | |
400315 | Participation à la concertation d'équipe dans le cadre du suivi des patients post-Covid-19 par un psychologue | COVID |
Vous trouverez sur le site de l’INAMI, par pseudocode, les montants des indexations, les quotes-parts patients et les interventions INAMI (cliquer ici)